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Zafatek曲格列汀经口摄入刺激后，通过抑制肠道中分泌的二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，使胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的血中浓度上升（因为DPP-4可使GLP-1失活），从而促进胰腺分泌糖依赖性胰岛素。二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂是一类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物，可用作单药，也可与其它口服降糖药联用，其作用机制独特，具有不产生低血糖、不引起体重增加，以及副作用小等独特优势，同时引起胃肠道不良反应的发生率亦很低。日本曲格列汀价格咨询【136-9186-7895】微信同步
曲格列汀于2015年3月在日本获得批准使用，成为当地2型糖尿病患者的新治疗选择。然而，由于临床费用高昂，开发曲格列汀的武田公司选择不在美国和欧盟上市该药物。即便如此，曲格列汀的临床效果和安全性已经得到了广泛的认可。
曲格列汀的工作原理与优势
曲格列汀的分子结构赋予了它在体内缓慢代谢的特性，这使得它能够持久地发挥作用，减少了患者的日常负担。在日本，曲格列汀已成为2型糖尿病患者的有效治疗选择，尤其是当传统的二甲双胍治疗未能达到预期效果时。曲格列汀是阿格列汀的氟化衍生物，具有一周服用一次的优势。这一优势源于其特异的分子结构，使得在机体内的代谢非常缓慢，主要经过肾脏代谢。服药七天后，累积尿中排泄率约为76%，而对DPP-4活性的抑制率依然保持在77.4%左右。与传统的糖尿病治疗方法相比，曲格列汀以其简化的用药方案和低血糖风险的降低而脱颖而出：
用药便利性：曲格列汀的独特之处在于其每周仅需口服一次的用药计划，这大大简化了患者的日常生活，尤其是与那些需要每日口服或注射的DPP-4抑制剂和胰岛素治疗方法相比。
无痛治疗：曲格列汀提供了一种无痛的治疗选择，其效果显著，且用药过程简便，为糖尿病患者带来了更为便捷的治疗选项。
长效降糖作用：曲格列汀通过有效抑制肠促胰岛素失活，实现了长效的血糖控制。单次口服100mg后，即使在168小时后，血药浓度仍可维持在2.1ng/ml，确保了一周内血糖的稳定控制，无需额外注射胰岛素。
低血糖风险降低：曲格列汀的另一大优势在于其对低血糖风险的控制。它仅在血糖水平偏高时发挥作用，而在血糖正常或偏低时则不会抑制肠促胰岛素，从而有效避免了因药物作用导致的低血糖问题，这与传统的胰岛素和降糖药物相比，是一个显著的改进。
曲格列汀的副作用及应对策略
曲格列汀作为DPP-4抑制剂，虽然副作用相对较少，但患者仍需注意以下潜在问题及其处理方法：
低血糖：服用曲格列汀后，患者可能会出现低血糖症状，如饥饿、乏力、出汗等。在这种情况下，应立即摄入含糖食品或饮料，如葡萄糖片、果汁或糖果。若症状严重或持续不缓解，应立即就医。
皮疹和瘙痒：患者可能会出现皮疹或皮肤瘙痒。应避免抓挠受影响区域，穿着宽松的衣物，并使用医生推荐的抗过敏药物或药膏。
胰腺炎：虽然罕见，但曲格列汀可能会引起胰腺炎，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐或腹泻。若出现这些症状，应立即停药并寻求紧急医疗帮助。
肝功能受损：在某些情况下，曲格列汀可能会影响肝功能。定期进行肝功能测试，并在出现黄疸、深色尿液、浅色大便等症状时及时就医。
鼻咽炎：患者可能会出现鼻咽炎症状，如鼻塞、喉咙痛。应保持充足的休息，多饮水，并避免刺激性食物。
肠梗阻：服用曲格列汀后，极少数患者可能会出现肠梗阻，表现为腹痛、腹胀和排便困难。若出现这些症状，应立即就医。
曲格列汀使用注意事项
在使用曲格列汀时，患者和医生应考虑以下事项：
药物相互作用：曲格列汀与其他降糖药物合用可能会增加低血糖的风险。医生应评估患者的血糖控制情况，并调整药物剂量。
定期监测：即使曲格列汀一周服用一次，患者也应定期监测血糖水平，以评估药物效果和调整治疗方案。
生活方式调整：饮食和运动对血糖控制至关重要。患者应遵循医生或营养师的建议，保持健康的生活方式。
职业风险：从事需要高度注意力和反应能力的工作，如驾驶或操作机械，患者应特别注意低血糖的风险。
药物停用后的考虑：曲格列汀停用后，其降糖效果可能持续一段时间。在开始使用其他糖尿病药物前，应考虑这一因素，并根据血糖水平调整用药。
特殊人群：对于有特殊健康状况的患者，如孕妇、哺乳期妇女或有严重肝肾功能不全的患者，使用曲格列汀前应咨询医生。
结论
曲格列汀以其一周一次的服用便利性和显著的临床效果，为2型糖尿病患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应注意副作用的管理和治疗策略，通过合理的用药指导和生活方式的调整，曲格列汀有望成为糖尿病患者管理血糖的有效工具。日本曲格列汀价格咨询【136-9186-7895】微信同步
