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肺癌初诊时即有25-30%的患病者存在脑转移扩散，患病者存活超过2年时，80%的患病者存在脑转移扩散，预后较差。一、二代TKI医治EGFR突变的脑转移扩散NSCLC具有一定的治疗效果，但由于脑部穿透性受限及／或抗药性的发生，脑转移扩散常是医治失败的主因。三代TKI奥希替尼(osimertinib)9291的CSF浓度明显高于一、二代TKI。
不但能克服T790M引发的继发耐受药物性，对于脑部也有良好的穿透力，奥希替尼(osimertinib)的医治效果对于颅内、外的病灶均比化学疗法更显著。对于因T790M导致一、二代TKI医治失败且有脑转移扩散的患病者，奥希替尼(osimertinib)不但是首选药品，也是这些患病者多型式医治中极为重要的一员。
针对脑转移扩散要活用包括奥希替尼(osimertinib)在内的既有医治，并发展出更好的医治策略。泰瑞沙(tagrisso)的面市，标志着国内EGFR突变型晚后期NSCLC医治进入了3.0时代，开创了EGFR突变型耐受药物后T790M阳性患病者的精准新时代。
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